舌苔脱落主要由非疾病因素和疾病因素引起，其中非疾病因素为饮食刺激、精神压力等，常见疾病有地图舌、萎缩性舌炎等，这些因素通过影响舌黏膜代谢或引发炎症导致舌苔部分或全部缺失。

1、饮食刺激：长期食用辛辣、刺激性食物或过热饮食是非疾病因素中导致舌苔脱落的常见原因。辣椒、花椒、酒精等刺激性成分会反复刺激舌黏膜，破坏舌乳头的正常结构，导致舌苔局部脱落。此外频繁饮用碳酸饮料或食用过酸食物，会改变口腔酸碱环境，抑制舌黏膜上皮细胞生长，促使舌苔剥落。

2、精神压力：精神紧张、焦虑或长期睡眠不足也会引发舌苔脱落。当人体处于应激状态时，自主神经功能紊乱，影响唾液分泌和舌黏膜血液循环，导致舌乳头萎缩、舌苔脱落。

3、地图舌：地图舌是导致舌苔脱落的常见疾病，病情相对较轻但易反复。该病病因尚不明确，可能与遗传、免疫功能紊乱、肠道寄生虫感染等因素相关。患者舌面出现不规则的红色剥脱区，边缘隆起呈白色或黄色，形似地图，剥脱区位置和形状可在数天或数周内变化。地图舌一般无明显疼痛，但食用刺激性食物时可能有灼痛感，多数患者无需特殊治疗，少数症状严重者需药物干预。

4、萎缩性舌炎：萎缩性舌炎是比地图舌更严重的疾病，会导致舌苔广泛脱落。该病常由贫血（如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血）、维生素缺乏（如维生素B族、维生素C）、真菌感染（如念珠菌感染）或干燥综合征等全身性疾病引起。患者舌黏膜变薄、光滑，舌苔大部分或全部脱落，舌乳头萎缩消失，舌面呈红色，伴有口干、疼痛、味觉减退等症状。萎缩性舌炎需针对病因治疗，同时缓解局部症状。

如果发现舌苔脱落且持续不缓解，或伴有疼痛、口干、味觉异常、体重下降等症状，建议及时到口腔科或中医科就诊。医生会通过舌诊、血常规、微量元素检测等明确病因。

舌苔脱落后如何治疗和护理

明确病因后针对性治疗，如补充维生素B族、铁剂改善萎缩性舌炎；使用抗真菌药物治疗念珠菌感染；服用免疫调节药物。使用温和的漱口水（如康复新液）含漱，保持口腔清洁，减少细菌滋生；疼痛明显时，可局部涂抹利多卡因凝胶缓解症状。饮食调整，避免食用辛辣、过烫、刺激性食物，减少对舌黏膜的刺激；多吃富含维生素的食物（如柑橘、绿叶蔬菜）和优质蛋白（如鸡蛋、鱼类），促进黏膜修复。保持充足睡眠，通过运动、冥想等方式缓解压力；戒烟限酒，避免熬夜，增强身体免疫力，预防舌苔再次脱落。